vestommВестник охраны материнства и младенчестваBulletin of maternal and child care3034-395XФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России10.69964/BMCC-2025-2-3-70-78vestomm-74Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСравнительная оценка методов амниоредукции при остром многоводии: эффективность использования универсального внутриматочного портаComparative Assessment of Amnioreduction Methods in Acute Polyhydramnios: The Effectiveness of Using a Universal Intrauterine PortЮсупбаевР. Б.YusupbaevR. B.

Юсупбаев Рустем Базарбаевич - профессор, доктор медицинских наук, зав. отделафетальной медицины

ул. Мирзо-Улугбек, д. 132А, г. Ташкент, Мирзо-Улугбекский район, 100124

Телефон: +998 (90) 188-34-08

Rustem B. Yusupbaev — professor, doctor of medical sciences, head of the department of fetal medicine

Mirzo-Ulugbek St., 132A, Tashkent, Mirzo-Ulugbek District, 100124

Phone: +998 (90) 188-34-08

rustam-u34@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3635-7389ПулатоваГ. А.PulatovaG. A.

Пулатова Гулрух Алишер кизи - PhD с тарший научный сотрудник, докторант 1 годаобучения

ул. Мирзо-Улугбек, д. 132А, г. Ташкент, Мирзо-Улугбекский район, 100124

Телефон: +998 (90) 921-00-31

Gulrukh Alisher Kizi Pulatova - PhD, senior researcher, 1st-year doctoral student, head of the department of fetal medicine

Mirzo-Ulugbek St., 132A, Tashkent, Mirzo-Ulugbek District, 100124

Phone: +998 (90) 921-00-31

gulruhpulatova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3816-2924ИгамбердиеваД. У.IgamberdievaD. U.

Игамбердиева Диляфруз Уткирована — аспирант 3 года обучения отдела фетальной медицины

ул. Мирзо-Улугбек, д. 132А, г. Ташкент, Мирзо-Улугбекский район, 100124

Телефон: +998 (90) 188-34-08

Dilyafruz U. Igamberdieva - 3rd-year postgraduate student, department of fetal medicine

Mirzo-Ulugbek St., 132A, Tashkent, Mirzo-Ulugbek District

Phone: +998 (90) 188-34-08

ustam-u34@mail.ruСадиковШ. А.SadikovSh. A.

Садыков Шавкат Ахмедович - заведующий 1-м акушерским отделением

ул. Мирзо-Улугбек, д. 132А, г. Ташкент, Мирзо-Улугбекский район, 100124

Телефон: +998 (93) 566-94-92

Shavkat A. Sadikov - head of the 1st obstetric department

Mirzo-Ulugbek St., 132A, Tashkent, Mirzo-Ulugbek District, 100124

Phone: +998 (93) 566-94-92

rustam-u34@mail.ruМансуроваХ. А.MansurovaKh. A.

Мансурова Хилола Анваровна - заведующая отделением патологии беременных

ул. Мирзо-Улугбек, д. 132А, г. Ташкент, Мирзо-Улугбекский район, 100124

Телефон: +998 (91) 164-76-06

Khilola A. Mansurova - head of the pregnancy pathology department

Mirzo-Ulugbek St., 132A, Tashkent, Mirzo-Ulugbek District, 100124

Phone: +998 (93) 566-94-92

rustam-u34@mail.ruРеспубликанский специализированный научно-практический медицинский центр здоровья матери и ребенкаУзбекистанRepublican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Maternal and Child HealthUzbekistan202503072025237078Copyright © Юсупбаев Р.Б., Пулатова Г.А., Игамбердиева Д.У., Садиков Ш.А., Мансурова Х.А., 20252025Юсупбаев Р.Б., Пулатова Г.А., Игамбердиева Д.У., Садиков Ш.А., Мансурова Х.А.Yusupbaev R.B., Pulatova G.A., Igamberdieva D.U., Sadikov S.A., Mansurova K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnikomm.ru/jour/article/view/74

Введение. Несмотря на достижения медицины последних лет, многоводие встречается у 1–2% беременностей во всем мире и связано с высоким риском перинатальных осложнений, составляя 13–17% перинатальной смертности. В последние годы частота оперативного родоразрешения путем кесарева сечения у беременных с острым многоводием увеличилась до 60–75%. При этом «...перинатальная смертность при беременности, осложнённой многоводием, встречается в 2,3 раза чаще» [1].Цель исследования. Оценить эффективность амниоредукции с использованием универсального внутриматочного порта по сравнению со стандартным методом при остром многоводии у беременных.Материалы и методы. Проведен анализ акушерских и перинатальных исходов у 55 пациенток, разделенных на основную группу (N=21) и группу сравнения (N=34). В основной группе применяли пролонгированную амниоредукцию с использованием порта, в сравнительной — повторные стандартные амниоредукции.Результаты исследования. Анализ перинатальных исходов показал преимущество амниоредукции с использованием универсального порта. В основной группе 61,9% новорождённых имели массу ≥2500 г, 57,1% — оценку по шкале Апгар 8–10 баллов, перинатальных потерь не зарегистрировано. В группе сравнения двое детей имел массу ≥2500 г или оценку 8–10 баллов; отмечены 2 антенатальные и 3 ранние неонатальные смерти. На основании проведенного анализа установлено, что в группе, перенесшей амниоредукцию с использованием универсального порта, наблюдалась более высокая масса тела при рождении и нормальный рост, высокие баллы по шкале Апгар и отсутствие перинатальных потерь.Заключение. В основной группе при применении универсального внутриматочного порта с целью амниодренирования при выраженном многоводии отмечается снижение перинатальной заболеваемости и смертности по сравнению со стандартной методикой амниоредукции. В группе сравнения отмечены низкая масса тела при рождении, низкая оценка по шкале Апгар и высокая смертность. Это подтверждает, что амниоредукция с использованием универсального порта играет важную роль в улучшении перинатальных исходов и является эффективным методом лечения многоводия .

Summary. Despite recent advances in medicine, polyhydramnios occurs in 1–2% of pregnancies worldwide and is associated with a high risk of perinatal complications, accounting for 13–17% of perinatal mortality. In recent years, the rate of cesarean section among pregnant women with acute polyhydramnios has increased to 60–75%. Furthermore, *“...perinatal mortality in pregnancies complicated by polyhydramnios is reported to be 2.3 times higher” [1].The purpose of the study. To assess the effectiveness of amnioreduction using a universal intrauterine port compared to the standard method in pregnant women with acute polyhydramnios.Materials and Methods. An analysis was conducted on obstetric and perinatal outcomes in 55 patients divided into a main group (N=21) and a comparison group (N=34). The main group underwent prolonged amnioreduction using a universal port, while the comparison group received repeated standard amnioreductions.Results. The study revealed significantly better outcomes in terms of pregnancy prolongation and perinatal results in the main group. Perinatal outcomes analysis showed the advantage of using a universal port for amnioreduction. In the main group, 61.9% of newborns had a birth weight ≥2500 g, and 57.1% had an Apgar score of 8–10; no perinatal losses were recorded. In the comparison group, only two newborns had a birth weight ≥2500 g or an Apgar score of 8–10; there were 2 antenatal and 3 early neonatal deaths. Based on the analysis, it was established that the group undergoing amnioreduction with a universal intrauterine port showed higher birth weight, normal fetal growth, higher Apgar scores, and no perinatal losses.Conclusion. In the main group, the use of a universal intrauterine port for amniodrainage in severe polyhydramnios was associated with a reduction in perinatal morbidity and mortality compared to the standard amnioreduction method. The comparison group demonstrated lower birth weight, lower Apgar scores, and higher mortality rates. This confirms that amnioreduction using a universal port plays an important role in improving perinatal outcomes and is an effective method for treating polyhydramnios.

острое многоводиеамниоредукцияпролонгирование беременностиуниверсальный портперинатальные исходыacute polyhydramniosamnioreductionpregnancy prolongationuniversal portperinatal outcomesReferencesKechagias KS, Triantafyllidis KK, Zouridaki G, Savvidou M. Obstetric and neonatal outcomes in pregnant women with idiopathic polyhydramnios: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2024;14:5296. https://doi.org/10.1038/s41598-024-54840-0Kechagias KS, Triantafyllidis KK, Zouridaki G, Savvidou M. Obstetric and neonatal outcomes in pregnant women with idiopathic polyhydramnios: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2024;14:5296. https://doi.org/10.1038/s41598-024-54840-0https://www.researchgate.nethttps://www.researchgate.netZeino S, Carbillon L, Pharisien I, Tigaizin A, Benchimol M, Murtada R, Boujenah J. Delivery outcomes of term pregnancy complicated by idiopathic polyhydramnios J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017;46(4):349-354. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2017.02.014Zeino S, Carbillon L, Pharisien I, Tigaizin A, Benchimol M, Murtada R, Boujenah J. Delivery outcomes of term pregnancy complicated by idiopathic polyhydramnios J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017;46(4):349-354. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2017.02.014Aviram A, Salzer L, Hiersch L, Ashwal E, Golan G, Pardo J, Wiznitzer A, Yogev Y. Association of isolated polyhydramnios at or beyond 34 weeks of gestation and pregnancy outcome. Obstet Gynecol. 2015;125(4):825-832. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000740Aviram A, Salzer L, Hiersch L, Ashwal E, Golan G, Pardo J, Wiznitzer A, Yogev Y. Association of isolated polyhydramnios at or beyond 34 weeks of gestation and pregnancy outcome. Obstet Gynecol. 2015;125(4):825-832. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000740Pagan M, Magann E F, Rabie N, Steelman S C, Hu Z, Ounpraseuth S. Idiopathic polyhydramnios and pregnancy outcome: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(3):302-309. https://doi.org/10.1002/uog.24973Pagan M, Magann E F, Rabie N, Steelman S C, Hu Z, Ounpraseuth S. Idiopathic polyhydramnios and pregnancy outcome: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(3):302-309. https://doi.org/10.1002/uog.24973

The authors declare that there are no conflicts of interest present.