vestommВестник охраны материнства и младенчестваBulletin of maternal and child care3034-395XФГБУ «НИИ ОММ» Минздрава России10.69964/BMCC-2024-1-2-65-74vestomm-25Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESК вопросу о роли герпесвирусов в патологии эндометрия: частота выявления ДНК герпесвирусов в эндометрии, шейке матки и влагалище у пациенток с хроническим эндометритом и гиперплазией эндометрияThe role of herpesviruses in endometrial pathology: frequency of herpesvirus DNA detection in the endometrium, cervix and vagina in patients with chronic endometritis and endometrial hyperplasiahttps://orcid.org/0009-0001-0855-2163СимарзинаВ. М.SimarzinaV. M.

Симарзина Вероника Михайловна — стажер-исследователь лаборатории генетических и эпигенетических основ прогнозирования нарушений онтогенеза и старения человека

ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028

Veronika M. Simarzina — Intern Researcher of the Laboratory of Genetic and Epigenetic Bases of the Human Ontogenetic Abnormalities and Human Aging

st. Repina, 3, Ekaterinburg, 620028

simarzina.vm@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5311-1247КорниловД. О.KornilovD. O.

Корнилов Даниил Олегович — стажер-исследователь лаборатории генетических и эпигенетических основ прогнозирования нарушений онтогенеза и старения человека

ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028

Daniil O. Kornilov — Intern Researcher of the Laboratory of Genetic and Epigenetic Bases of the Human Ontogenetic Abnormalities and Human Aging

st. Repina, 3, Ekaterinburg, 620028

danilovkornil@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9132-215XЗорниковД. Л.ZornikovD. L.

Зорников Данила Леонидович — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры медицинской микробиологии и клинической лабораторной диагностики, заведующий лабораторией генетических и эпигенетических основ прогнозирования нарушений онтогенеза и старения человека

ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028

Danila L. Zornikov — Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Medical Microbiology and Clinical Laboratory Diagnostics, Head of the Laboratory of Genetic and Epigenetic Bases of the Human Ontogenetic Abnormalities and Human Aging

st. Repina, 3, Ekaterinburg, 620028

zornikovdl@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5561-3072ИсламидиД. К.IslamidiD. K.

Исламиди Диана Константиновна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики); врач гинеколог-эндокринолог высшей категории

ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028

ул. Тверитина, 16, Екатеринбург 620026

Diana K. Islamidi — Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with a Course in Medical Genetics; gynecologist-endocrinologist of the highest category

st. Repina, 3, Ekaterinburg, 620028

st. Tveritina 16, Ekaterinburg

dishader@yandex.ruПлоткоЕ. Э.PlotkoE. E.

Плотко Евгений Эдуардович — доктор медицинских наук, главный врач

ул. Тверитина, 16, Екатеринбург 620026

Evgeny E. Plotko — Doctor of Sciences (Medicine), Chief Physician

st. Tveritina 16, Ekaterinburg

plotko6@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1630-1628ВорошилинаЕ. С.VoroshilinaE. S.

Ворошилина Екатерина Сергеевна — доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой медицинской микробиологии и клинической лабораторной диагностики; заведующий лабораторным отделением

ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028

ул. Тверитина, 16, Екатеринбург 620026

Ekaterina S. Voroshilina — Doctor of Sciences (Medicine), Associate Professor, Head of the Department of Medical Microbiology and Clinical Laboratory Diagnostics; Head of Laboratories

st. Repina, 3, Ekaterinburg, 620028

st. Tveritina 16, Ekaterinburg

 

voroshilina@gmail.comФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияUral State Medical UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; Медицинский центр «Гармония»РоссияUral State Medical University; “Garmonia” Medical CenterRussian FederationМедицинский центр «Гармония»Россия“Garmonia” Medical CenterRussian Federation202425102024126574Copyright © Симарзина В.М., Корнилов Д.О., Зорников Д.Л., Исламиди Д.К., Плотко Е.Э., Ворошилина Е.С., 20242024Симарзина В.М., Корнилов Д.О., Зорников Д.Л., Исламиди Д.К., Плотко Е.Э., Ворошилина Е.С.Simarzina V.M., Kornilov D.O., Zornikov D.L., Islamidi D.K., Plotko E.E., Voroshilina E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnikomm.ru/jour/article/view/25Введение

Введение. Хронический эндометрит (ХЭ) отмечают у 12% пациенток с первичным бесплодием. Герпесвирусы человека рассматривают как одну из причин развития ХЭ.

Цель исследования

Цель исследования. Оценить частоту выявления ДНК герпесвирусов в эндометрии, цервикальном канале и влагалище у пациенток с хроническим эндометритом и гиперплазией эндометрия.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование были включены 167 женщин репродуктивного возраста. У каждой пациентки брали пробы с заднебоковой стенки влагалища, шейки матки и эндометрия. ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1,2), вируса Эпштейн-Барр (ВЭБ), цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека 6 типа (ВГ6) выявляли методом ПЦР в реальном времени (ПЦР-РВ). Морфологическому исследованию подвергали ткань эндометрия.

Результаты

Результаты. В зависимости от морфологической картины биоптата эндометрия всех пациенток разделили на три группы: с ХЭ (N=53), с гиперплазией эндометрия (ГПЭ, N=63), с нормальным эндометрием (группа сравнения, N=51). Статистически значимых различий по частоте обнаружения герпесвирусов в образцах эндометрия, шейки матки и влагалища не выявили. В образцах эндометрия ВЭБ обнаружили у 1 (1,9%) пациентки с ХЭ (1,9%) и 1 (1,6%) пациентки с ГПЭ, ВПГ1,2 — у 1 (2%) женщины из группы сравнения; ДНК других герпесвирусов не выявляли.

Заключение

Заключение. Взаимосвязь между типом вируса, частотой его выявления, положительным локусом и наличием патологии эндометрия не установлена. Частота обнаружения ДНК герпесвирусов в образцах из эндометрия, шейки матки и влагалища статистически значимо не отличалась между пациентками с ХЭ, ГПЭ и в группе сравнения. Только в 1,7% образцов эндометрия c патологической морфологией выявили ДНК герпесвирусов, а именно ВЭБ.

Introduction

Introduction. Chronic endometritis (CE) is reported in 12% of patients with primary infertility. Herpesviruses are considered as one of the causes of CE.

The aim of the study

The aim of the study. To evaluate the frequency of herpesviruses DNA detection in endometrium, cervix and vagina in patients with chronic endometritis and endometrial hyperplasia.

Materials and methods

Materials and methods. 167 women of reproductive age were included in the study. Samples from the posterolateral wall of the vagina, cervix and endometrium were taken from each patient. The obtained samples were analyzed by real-time PCR for the presence of Herpes simplex viruses type 1 and 2 (HPV 1,2), Epstein-Barr virus (EBV), Cytomegalovirus (CMV) and Human herpesvirus type 6 (HHV6). Endometrial tissue was subjected to morphologic examination.

Results

Results. Depending on the morphology of endometrial biopsy, all patients were divided into three groups: with CE (N=53), with endometrial hyperplasia (EH, N=63), with normal endometrium (N=51). There were no statistically significant differences in the frequency of herpesvirus detection in endometrial, cervical, and vaginal samples. In endometrial samples, EBV was detected in 1 (1.9%) patient with CE (1.9%) and 1 (1.6%) patient with EH, HPV1,2 — in 1 (2%) woman with normal endometrial histology; DNA of other herpesviruses was not detected.

Conclusions

Conclusions. The relationship between herpesvirus type, positive locus and the presence of endometrial pathology has not been established. The frequency of herpesvirus DNA detection in endometrial, cervical, and vaginal samples was not significantly different between the groups of women with CE, EH, and normal endometrial histology. Only 2 (1.7%) of endometrial samples with pathologic morphology were positive for DNA of herpesviruses, in both cases it was EBV.

 

 

хронический эндометритгиперплазия эндометриягерпесвирусыполимеразная цепная реакцияchronic endometritisendometrial hyperplasiaherpesvirusespolymerase chain reactionReferencesZegers-Hochschild F., Adamson G.D., Dyer S., Racowsky C., De Mouzon J., Sokol R., Rienzi L., Rienzi A., Schmidt L., Cooke D.I., Simpson J.L., Van Der Poel S. The international glossary on infertility and fertility care, 2017. Human reproduction. 2017; 32 (9); 1786-1801. https://doi.org/10.1093/humrep/dex234Zegers-Hochschild F., Adamson G.D., Dyer S., Racowsky C., De Mouzon J., Sokol R., Rienzi L., Rienzi A., Schmidt L., Cooke D.I., Simpson J.L., Van Der Poel S. The international glossary on infertility and fertility care, 2017. Human reproduction. 2017; 32 (9); 1786-1801. https://doi.org/10.1093/humrep/dex234Cox C.M., Thoma M.E., Tchangalova N., Mburu G., Bornstein M.J, Johnson C.L., Kiarie J. Infertility prevalence and the methods of estimation from 1990 to 2021: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction Open. 2022; 2022 (4); hoac051. https://doi.org/10.1093/hropen/hoac051Cox C.M., Thoma M.E., Tchangalova N., Mburu G., Bornstein M.J, Johnson C.L., Kiarie J. Infertility prevalence and the methods of estimation from 1990 to 2021: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction Open. 2022; 2022 (4); hoac051. https://doi.org/10.1093/hropen/hoac051Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Здравоохранение в России. 2023: Стат.сб./ Росстат. — М., З-46 2023. — 179 с.Federal State Statistics Service (Rosstat). Health care in Russia. 2023: Stat.sb./Rosstat; M., Z-46 2023; 179 [ (In Russ.)]Park H.J., Kim Y.S., Yoon T.K., Lee W.S. Chronic endometritis and infertility. Clin Exp Reprod Med. 2016; 43(4); 185-192. https://doi.org/10.5653%2Fcerm.2016.43.4.185Park H.J., Kim Y.S., Yoon T.K., Lee W.S. Chronic endometritis and infertility. Clin Exp Reprod Med. 2016; 43(4); 185-192. https://doi.org/10.5653%2Fcerm.2016.43.4.185Kumnova A., Shahini L., Tabaku B., Arberore K., Valon C., Klodete K. Chronic Endometritis in Patients with Failure of IVF. International Journal of Biomedicine. 2023; 13(2); 273-276. http://dx.doi.org/10.21103/Article13(2)_OA13Kumnova A., Shahini L., Tabaku B., Arberore K., Valon C., Klodete K. Chronic Endometritis in Patients with Failure of IVF. International Journal of Biomedicine. 2023; 13(2); 273-276. http://dx.doi.org/10.21103/Article13(2)_OA13Polisseni F., Bambirra E. A., Camargos A. F. Detection of chronic endometritis by diagnostic hysteroscopy in asymptomatic infertile patients. Gynecologic and obstetric investigation. 2003; 55 (4); 205-210. https://doi.org/10.1159/000072075Polisseni F., Bambirra E. A., Camargos A. F. Detection of chronic endometritis by diagnostic hysteroscopy in asymptomatic infertile patients. Gynecologic and obstetric investigation. 2003; 55 (4); 205-210. https://doi.org/10.1159/000072075Kubyshkin A.V., Aliev L.L., Fomochkina I.I., Kovalenko Y.P., Litvinova S. V., Filonenko T.G., Lomakin N.V., Kubyshkin V.A., Karapetian O.V. Endometrial hyperplasia-related infl ammation: its role in the development and progression of endometrial hyperplasia. Infl ammation research. 2016; 65; 785-794. https://doi.org/10.1007/s00011-016-0960-zKubyshkin A.V., Aliev L.L., Fomochkina I.I., Kovalenko Y.P., Litvinova S. V., Filonenko T.G., Lomakin N.V., Kubyshkin V.A., Karapetian O.V. Endometrial hyperplasia-related infl ammation: its role in the development and progression of endometrial hyperplasia. Infl ammation research. 2016; 65; 785-794. https://doi.org/10.1007/s00011-016-0960-zVaduva C. C., Constantinescu C., Serbanescu M., Dara L., Oancea M. D., Carp-Veliscu A. The association between endometrial polyps, chronic endometritis, and IVF outcomes. European Review for Medical & Pharmacological Sciences. 2023; 27 (18); 8895-8904. https://doi.org/10.26355/eurrev_202309_33810Vaduva C. C., Constantinescu C., Serbanescu M., Dara L., Oancea M. D., Carp-Veliscu A. The association between endometrial polyps, chronic endometritis, and IVF outcomes. European Review for Medical & Pharmacological Sciences. 2023; 27 (18); 8895-8904. https://doi.org/10.26355/eurrev_202309_33810Swidsinski A., Verstraelen H., Loening-Baucke V., Swidsinski S., Mendling W., Halwani Z.. Presence of a polymicrobial endometrial biofi lm in patients with bacterial vaginosis. PloS one. 2013; 8 (1); e53997. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053997Swidsinski A., Verstraelen H., Loening-Baucke V., Swidsinski S., Mendling W., Halwani Z.. Presence of a polymicrobial endometrial biofi lm in patients with bacterial vaginosis. PloS one. 2013; 8 (1); e53997. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053997Blazheva S. Study of the incidence of herpes viruses in the endometrium of women with evidence of chronic endometritis and reproductive problems. Human reproduction. 2022; 37; I387-I388. https://doi.org/10.1093/humrep/deac107.392Blazheva S. Study of the incidence of herpes viruses in the endometrium of women with evidence of chronic endometritis and reproductive problems. Human reproduction. 2022; 37; I387-I388. https://doi.org/10.1093/humrep/deac107.392Ворошилина Е. С., Зорников Д.Л., Копосова О.В., Исламиди Д.К., Игнатова К.Ю., Абакумова Е.И., Курбатова Н.В., Плотко Е.Э. Возможности оценки микробиоты полости матки с использованием ПЦР в реальном времени. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2020; 1; 14-21.Voroshilina E. S., Zornikov D.L., Koposova O.V., Islamidi D.K., Ignatova K.Y., Abakumova E.I., Kurbatova N.V., Plotko E.E. Possibilities of uterine cavity microbiota assessment using real-time PCR. Bulletin of the Russian State Medical University. 2020; 1; 14-21. (In Russ.)] https://doi.org/10.24075/vrgmu.2020.012Карахалис Л. Ю., Кононенко Т. С. Таксономический профиль микробиома эндометрия при хроническом эндометрите. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2022; 10; 23-30.Karahalis L.Y., Kononenko T.S. Taxonomic profi le of endometrial microbiome in chronic endometritis. Obstetrics and Gynecology: News. Opinions. Educ. 2022; 10; 23-30. (In Russ.)] https://doi.org/10.33029/2303-9698-2022-10-4-23-30Мальцева Л.И., Шарипова Р.И., Цыплаков Д.Э., Железова М.Е. Морфофункциональное состояние эндометрия у женщин с бактериально-вирусным эндометритом. Практическая медицина. 2017; 7; 87-91.Maltseva L.I., Sharipova R.I., Tsyplakov D.E., Zhelezova M.E. Morphofunctional state of endometrium in women with bacterial-viral endometritis. Practical Medicine. 2017; 7; 87-91. (In Russ.)]Дикке Г.Б., Суханов А.А., Кукарская И.И., Остромен ский В.В. Цитокиновый профиль пациенток с хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20; 82-91.Dicke G.B., Sukhanov A.A., Kukarskaya I.I., Ostromensky V.V.. Cytokine profi le of patients with chronic endometritis and reproductive dysfunction. Voprosy gynecologii, obstetrics and perinatologii. 2021; 20; 82-91. (In Russ.)] https://doi.org/10.20953/1726-1678-2021-6-82-91Marci R., Gentili V., Bortolotti D., Lo Monte G., Caselli E., Bolzani S., Rotola A., Di Luca D., Rizzo R. Presence of HHV-6A in endometrial epithelial cells from women with primary unexplained infertility. PloS one. 2016; 1 (7); e0158304. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0158304Marci R., Gentili V., Bortolotti D., Lo Monte G., Caselli E., Bolzani S., Rotola A., Di Luca D., Rizzo R. Presence of HHV-6A in endometrial epithelial cells from women with primary unexplained infertility. PloS one. 2016; 1 (7); e0158304. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0158304Coulam C. B., Mahmood B., Maria D.S.G., Dimantha K., Haidy E., Emilio F.F., Joanne K., Kenneth B., Dambaeva S.V. Prevalence of HHV‐6 in endometrium from women with recurrent implantation failure. American Journal of Reproductive Immunology. 2018; 80 (1); e12862. https://doi.org/10.1111/aji.12862Coulam C. B., Mahmood B., Maria D.S.G., Dimantha K., Haidy E., Emilio F.F., Joanne K., Kenneth B., Dambaeva S.V. Prevalence of HHV‐6 in endometrium from women with recurrent implantation failure. American Journal of Reproductive Immunology. 2018; 80 (1); e12862. https://doi.org/10.1111/aji.12862

The authors declare that there are no conflicts of interest present.